问题:居民医保可以选择惠州市中大惠亚医院作为门诊选点医院吗?不是统一更改门诊选点的时间段是否可以更改选点?
政策解读:根据《惠州市社会基本医疗保险实施细则》(惠医保规〔2024〕1号)和《关于调整惠州市基本医疗保险门诊统筹有关规定的通知》(惠医保发〔2021〕73号)等文件规定,
1.参保居民可在本市行政区域内就近选择1家定点医疗机构作为本人的普通门诊医疗机构(以下统称门诊定点机构),选择范围包括:乡镇卫生院(含所辖行政村卫生站)、街道社区卫生服务中心、与乡镇卫生院或街道社区卫生服务中心使用同一“统一社会信用代码”的二级定点医疗机构或“县区第二人民医院”(以下统称基层卫生服务机构),其中未成年人可选择1家儿童医院(含妇幼保健院或者未设置妇幼保健院县区的二级及以上综合医院)。惠州市中大惠亚医院于2024年3月起可作为未成年人参保居民门诊定点机构;
2.属于以下情况,可在年度内变更一次门诊定点机构:①参保人因家庭住址或常住地发生改变的;②用人单位常住地发生改变或参保人工作单位发生变化的;③参保人在职工医保与居民医保之间转换的;④原定点门诊医疗机构变更地址或取消定点资格的;⑤参保人年度内尚未在原选定门诊定点机构报销普通门诊费用的。
办理流程:
1.线上办理:通过微信“粤医保”等小程序上办理普通门诊选点业务;
2.线下办理:到大亚湾开发区政务服务中心或户籍所在地的党群服务中心办理普通门诊选点或变更手续。
注意:以上五种特殊情况下变更,无法在“粤医保”等小程序办理变更手续。
相关稿件:
附件:
主办单位:惠州大亚湾开发区党工委管委会综合办公室
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